两下肺微小结节影是否有影响不能够一概而论，一般需要根据引起的病因决定，然后再进行对症治疗。

1、没有影响：两下肺微小结节有可能是良性病变所引起的，一般和炎症感染或者结核感染有关，可能导致肺组织受到损伤，也会出现肺结节，还会诱发一系列的临床症状。一般进行积极的治疗后，预后比较好，此时一般不会对身体产生不良影响。

2、有影响：如果上述情况属于恶性病变，可能导致肺功能衰竭，还可能出现肿瘤扩散或者是转移的情况。此时容易不及时治疗，可能威胁患者的生命健康，对身体的不良影响一般较大。

建议患者到医院进行进一步的检查，主要是做活体组织检查。患者需要遵医嘱通过手术的方式取出少量的病理组织进行检查，能够确定病变的性质，然后根据检查结果及医生指导进行对症治疗。