来例假指的是来月经，服用避孕药来月经不痛了可能是体内激素水平改变、撤退性出血、内分泌恢复正常、妇科炎症引起的痛经、子宫内膜异位症引起的痛经等因素所导致的，还需要到医院做检查之后才能确定。

1、体内激素水平改变：避孕药属于一种雌激素和孕激素制剂，在服用药物之后可以达到调节体内激素水平的效果，而且还可以抑制前列腺素，从而有助于缓解痛经。

2、撤退性出血：在服用避孕药之后会对子宫内膜造成刺激，也会导致子宫内膜发生脱落，所以会引起撤退性的出血，此时并不会导致痛经的表现。

3、内分泌恢复正常：痛经可能是体内激素水平发生紊乱所致，通过服用避孕药可以达到调理激素水平的效果，能帮助内分泌恢复正常，缓解痛经症状。

4、妇科炎症引起的痛经：妇科炎症如慢性盆腔炎、宫颈炎等，一般是因为炎性因子刺激前列腺素分泌增加，引起子宫痉挛，从而导致局部缺血、缺氧，进而出现痛经。而如果遵医嘱使用治疗慢性盆腔炎的药物，使慢性盆腔炎得到治愈，此时痛经的症状一般会得到改善。

5、子宫内膜异位症引起的痛经：该病一般是因为异位的子宫内膜组织在月经来潮期间，会自然萎缩坏死，从而刺激到异位灶局部，引起痛经的现象。但如果该疾病已经治愈，痛经的症状通常也会消失。

发现痛经的问题之后，患者还需要到医院做检查，明确病因后进行针对性治疗。