一般情况下，双肺局限性肺气肿是否需要治疗因人而异，不可一概而论。具体分析如下：

1、不需要治疗：对于一些轻度或无症状的局限性肺气肿患者，可能只需要定期观察和监测病情，进行定期的肺功能测试和影像学检查，以确保病情稳定。平时应该养成良好的生活习惯，保持充足的睡眠时间，避免吸烟和呼吸道感染。

2、需要治疗：在某些情况下，医生可能会考虑使用支气管扩张剂和吸入类固醇等药物来减轻双肺局限性肺气肿引起的症状，以改善呼吸功能，并预防急性加重。严重的双肺局限性肺气肿患者可能需要在医生的指导下进行手术治疗。

对于双肺局限性肺气肿的治疗，医生将考虑患者的症状严重程度、肺功能损害程度、并发症、年龄等多个因素，并结合个体化的治疗目标来进行方案定制。