三岁宝宝近视500度一般需要通过饮食调理、生活干预、按摩、佩戴框架眼镜、针灸等方法改善。一般可结合原因采取改善措施。

1、饮食调理：在饮食上要多吃新鲜蔬菜水果，一般能补充机体所需要的维生素，比如适量吃柠檬、生菜、猕猴桃、草莓等，里面的维生素A、维生素C含量非常丰富，可以对眼睛起到一定的保护作用。

2、生活干预：平时在生活中需要协助宝宝养成良好的睡眠习惯，避免长时间熬夜，多去户外呼吸新鲜空气，避免长时间接触电子产品。

3、按摩：家长可以对宝宝进行眼部按摩，在按摩的过程中可以加速局部的血液循环、疏通经络，还可以减少眼部疲劳的表现。

4、佩戴框架眼镜：如果对正常的视力造成了不良影响，家长可以在医生指导下让宝宝佩戴度数合适的框架眼镜，通常可以帮助宝宝矫正视力。

5、针灸：针灸属于物理治疗方法，在针灸的过程中可以加速周围的微循环，起到调理作用。如果需要进行针灸，家长应该引导宝宝配合医生。

在治疗的过程中要做好生活干预，避免加重症状。如果近视比较严重，家长应及时带宝宝前往医院接受检查与治疗，以免延误病情。