一、感冒为什么会拉肚子

虽然腹泻经常由于病毒或细菌的肠道内感染导致，但是在感冒、肺炎和尿路感染等肠道外感染的时候也可能会伴随腹泻、呕吐、腹痛等消化道症状，尤其是幼儿易发。有人把这种情况叫做胃肠感冒其实是不正确的，他并不是感冒的一种类型，而是由于肠道外感染所引发的腹泻，学名叫做肠道外感染性腹泻。目前关于感冒引起拉肚子现象有两点解释!1.因为病毒袭击了身体，造成感冒，体内的免疫系统会大幅度的降低功能，伴随着肠道系统也会产生紊乱，这时一些细菌就会很容易留在肠道里，刺激肠道，引起患者产生腹泻。2.得了感冒后，会相继服用一些治疗药物，也跟很多人输液后出现胃肠不适或者拉稀是一样的道理。药物会将好菌坏菌一起杀死，造成体内菌群失衡，就会出现肠道内菌群紊乱，发生暂时的腹泻情况。当然除了以上的原因，还专门有一种胃肠型感冒，如果你腹泻、呕吐、恶心的现象会相对比较频繁比较多的话，那可能就是胃肠型感冒，主要是由一种叫“柯萨奇”的病毒引起的，在医学上又称“呕吐性上感”，一天会排便多次，身体感觉乏力，严重会脱水。当病毒通过呼吸道侵入消化道，可致肠黏膜发生炎症细胞浸润、充血、水肿及渗出等病变，同时因黏膜充血水肿导致消化、吸收障碍。食物被细菌腐败、发酵，甚至导致菌群失调，其产物造成肠蠕动亢进及肠腔内渗透压升高引起腹泻。同时细菌和病毒产生毒素，使小肠液分泌增加，超过结肠的吸收能力导致腹泻。普通感冒常发生在季节交替之际，尤其是冬春季，起病较急，以鼻咽部卡他症状为主，可有咳嗽，鼻塞，流清水样鼻涕，咽部充血等症状，开始发生在感染后的10到12个小时，2到3天达到高峰之后逐渐减轻，持续时间7到10天，部分患儿症状可持续到三周，甚至更长，年长儿童可能主诉咽痛和咽部烧灼感，患儿可因耳咽管堵塞，出现听力减退，也可以有流泪，味觉迟钝，呼吸不畅，咳嗽和少量咳痰等症状，全身症状轻，发热不明显，或仅有低热。上呼吸道感染，也就是老百姓所说的感冒，70%左右是由病毒引起，30%左右是由细菌引起，当然还有极少数是病毒合并细菌感染。但是这里不得不说的是，也是大家最重视的是流行性感冒。流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。对于小儿来说，不仅感染可以诱发消化道功能紊乱，还会因为紊乱所导致的小肠粘膜细胞损伤，而损伤的肠黏膜细胞和更新的未成熟的肠黏膜细胞均不能分泌乳糖酶，不能分解乳制品中的乳糖，而乳糖分解障碍，会滞留在肠内升高渗透压，引发高渗性腹泻。在发生场外感染腹泻的时候，首先需要排除原发性肠道感染，例如粪常规、血常规、轮状病毒等感染。

二、感冒引起的腹泻怎么办

1.饮食调节不应采用禁食疗法，因饥饿状态会使肠蠕动增加、肠壁消化液分泌过多而加重腹泻。患病期间不要饮酒，因酒会导致胃肠黏膜扩张充血使病情加重。应选择流食或半流食，如米粥、面条，牛奶等少渣食品。

2.止泻可用吸附收敛止泻药，原因不明的非感染性腹泻，多为病毒引起。思米达在肠道内可以吸附肠内化学物质、毒素及病毒，还可保护肠黏膜及起收敛止泻作用。也可使用抑制肠蠕动类的止泻药，如易蒙停、复方苯乙*、得舒特等。

3.使用助消化类药可用多酶片、酵母片及得每通等助消化药，促进消化液的分泌，帮助消化，改善食欲。

4.使用微生态制剂消化道的细菌种类有几百种，其中很大一部分细菌对人体是有益的，如乳酸菌、双歧杆菌等。正常情况下，这些有益菌能抑制和抵抗多种致病菌的生长繁殖，也可消除肠道内有害细菌分泌的毒素，起到净化环境，维持人体健康的作用。

三、感冒的症状有什么

根据病因和病变范围的不同，临床表现可有不同的类型：

1、普通感冒

1)主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感，甚至鼻后滴漏感。发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。2～3天后鼻涕变稠，常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。

2)一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。并发咽鼓管炎时可有听力减退等症状。脓性痰或严重的下呼吸道症状提示合并鼻病毒以外的病毒感染或继发细菌性感染。如无并发症，5～7天可痊愈。

　2、急性病毒性咽炎或喉炎

1)急性病毒性咽炎。多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠道病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒或灼热感，咳嗽少见，咽痛不明显。当吞咽疼痛时，常提示有链球菌感染。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。体检咽部明显充血水肿，颌下淋巴结肿大且触痛。

2)急性病毒性喉炎。多由鼻病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛，常有发热、咽痛或咳嗽。体检可见喉部水肿、充血，局部淋巴结轻度肿大和触痛，可闻及喉部的喘鸣音。

3)急性疱疹性咽峡炎。常由柯萨奇病毒A引起，表现为明显咽痛、发热，病程约1周，多于夏季发作，儿童多见，偶见于成年人。体检可见咽充血，软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围有红晕，以后形成疱疹。

4)咽结膜热。主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。临床表现有发热、咽痛、畏光、流泪，体检可见咽及结合膜明显充血。病程4～6天，常发生于夏季，儿童多见，游泳者易于传播。

5)细菌性咽-扁桃体炎。多由溶血性链球菌，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。起病急、明显咽痛、畏寒、发热(体温可达39℃以上)。体检可见咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色脓性分泌物，颌下淋巴结肿大、压痛，肺部无异常体征。

四、感冒了如何治疗

对症治疗

1、休息。病情较重或年老体弱者应卧床休息，忌烟、多饮水，室内保持空气流通。

2、解热镇痛。如有发热、头痛、肌肉酸痛等症状者，可选用解热镇痛药，如复方阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛(消炎痛)、去痛片、布洛芬等。咽痛可用各种喉片如溶菌酶片、健民咽喉片，或中药六神丸等口服。

3、减充血剂。鼻塞，鼻黏膜充血水肿时，可使用盐酸*，也可用1%*滴鼻。

4、抗组胺药。感冒时常有鼻黏膜敏感性增高，频繁打喷嚏、流鼻涕，可选用马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗组胺药。

5、镇咳剂。对于咳嗽症状较明显者，可给予右美沙芬、喷托维林等镇咳药。

　病因治疗

1、抗菌药物治疗。单纯病毒感染无需使用抗菌药物，有白细胞计数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时，可酌情使用青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。极少需要根据病原菌选用敏感的抗菌药物。

2、抗病毒药物治疗。目前尚无特效抗病毒药物，而且滥用抗病毒药物可造成流感病毒耐药现象。因此如无发热，免疫功能正常，发病超过两天的患者一般无需应用。免疫缺陷患者可早期常规使用。广谱抗病毒药物利巴韦林和奥司他韦对流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有较强的抑制作用，可缩短病程。