篇一：儿童过敏性哮喘的常见误区

随着春暖花开，过敏季节的到来，儿童哮喘也将迎来又一个发病高峰期。流行病学调查显示，我国哮喘发病率持续增高，现在南京地区14岁以下儿童哮喘患病率约为3%-4%。治疗哮喘贵在坚持，必须规范，但目前家长对于儿童哮喘的诊治还存在不少误区。

首先，哮喘治疗前，一定要先明确诊断。许多家长对于反复喘息的病儿，没有意识到孩子可能是哮喘或常常不愿承认是哮喘，从而延误了早期诊断、早期治疗的宝贵时机。对于反复咳喘的孩子，最好选择到正规医院的呼吸专科门诊就诊，以明确诊断。

其次，很多家长担心长时间用激素药，对孩子的生长发育会不会有影响？目前国际哮喘界一致公认，吸入激素是控制哮喘反复发作的最有效药物，是所有年龄组儿童哮喘长期控制的首选药物。吸入的药物可直达气道的靶细胞，起效快速，全身吸收甚少。大量长期的临床研究显示低剂量吸入激素治疗对儿童生长发育无抑制作用。

第三，应当重视定期到医院复诊，最好每3个月就到医院复诊一次，一定要在医生的指导下合理地减药、停药。一些家长看症状减轻了，就把患儿的药停了，这样很容易导致咳喘复发。哮喘是气道慢性炎症，吸入激素要在症状控制3~6个月后才考虑慢慢减量，直至最低剂量维持至少一年以上症状不复发，肺功能正常才能停药。在吸入激素治疗期间，家长要配合写好哮喘日记，做好峰流速监测，为下一步的治疗提供参考依据。

第四，强调合并疾病的治疗，特别是要重视孩子过敏性鼻炎的治疗。有的家长重视哮喘，但是不重视鼻炎。其实过敏性哮喘和过敏性鼻炎属于“同一气道，同一疾病”，过敏性鼻炎也会诱发哮喘的发作。

第五，注意“隐性哮喘”即咳嗽变异性哮喘。什么是咳嗽变异性哮喘呢？这是一种以咳嗽为唯一症状的特殊类型的哮喘。孩子咳嗽持续或反复发作超过一个月，多在夜间、清晨及活动后咳嗽加重，临床无感染症状或抗生素治疗无效，支气管扩张剂治疗有效。患儿常有个人过敏史即伴有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等，也可以查出家族过敏史。

儿童哮喘容易和支气管炎混淆。如果孩子反复咳嗽，经对症或抗生素治疗咳嗽不缓解，加上孩子是过敏性体质，那么家长就应该考虑这可能不是普通炎症，而可能和过敏有关。另外孩子在运动、吸入冷空气后是否易出现刺激性干咳；孩子是否屡次出现呼吸困难，伴喘鸣音，以夜间为重。如果家长无法辨别，一定要带孩子及时就医，不要擅用药物。

篇二：秋冬要预防儿童过敏性哮喘

秋冬季是过敏性疾病好发的季节，在北京地区由于空气污染、风沙、人口密集，导致接触过敏原的机会增多，使得过敏性哮喘逐年增加。过敏性哮喘是儿童过敏疾病之中困扰最多也最严重的一种，发病年龄80%在5岁以前，且有逐渐提前的趋势。男孩比女孩多，约为2：1,患者当中1/3有哮喘家族史，1/4患儿同时患有湿疹，约有1/2同时患有过敏性鼻炎。

过敏性哮喘发作的症状为咳嗽、呼吸困难同时伴有喘息声，在清晨或夜间最常发生，也有一部分患者只表现为持续的慢性咳嗽。在一年四季当中，唯有夏季病情较为稳定。秋天因为夏季繁殖的细菌大量死亡，它的尸体正是最强的过敏原，所以秋天哮喘病人发作最为频繁。冬天和春天则因气候不稳定，上呼吸道感染多，也易引起哮喘。很多患儿在呼吸道感染恶化为哮喘前会出现一个警示，即夜咳增多，而且表现为繁咳，因此家长要在这时更加引起重视。

根据医学研究调查，引发哮喘的过敏原以粉尘排名第一。尤其是家庭中的灰尘，其次是细菌和蟑螂的分泌物。除了吸入过敏原会引发哮喘，其他过敏因素，如感染和环境因素也会加强气喘发作。包括上呼吸道病毒感染、气温变化、空气污染杂质、烟雾、冰冷饮料等。

一般的治疗方法主要有药物治疗、免疫疗法和环境控制。药物疗法虽然可以基本有效地治疗过敏，但是副作用较大，常常会影响儿童的生长发育；免疫疗法则因为治疗时间长，费用高，一般也很少采用；至于环境控制即是远离过敏原，但有很多过敏原可能是无法避免接触的。现在国外有许多过敏研究专家通过给患儿服用OPC来改善患者的过敏体质取得了良好的效果。原理是通过OPC保护患者的过敏参与细胞(肥大细胞和嗜碱细胞)的细胞膜，在其表面形成一层保护层，避免其释放过敏介质，让患者在遇到过敏原时不与其接触发生变态反应。同时通过OPC抗氧化，有效调节患者的免疫平衡来防治过敏。

篇三：宝宝长期夜咳可能是过敏性哮喘

冷空气来了，杨女士4岁的儿子豆豆就开始一直咳嗽，特别是在夜里，又是咳又是喘，小家伙夜里睡不安稳，白天精神更是萎靡不振。起初杨女士以为孩子是着凉感冒了，去药店买了几盒儿童感冒药，可眼看一周时间过去了，孩子服药后症状却没有任何缓解，似乎咳喘更加剧烈，这到底是怎么回事儿？杨女士只能去医院向儿科医生求助。

经过一番问诊检查，南京市妇幼保健院儿科陈玉林主任告诉杨女士，豆豆并非是患了感冒，而是过敏性哮喘，与季节有一定关系。秋天湿度较小、浮尘较多，花草树木开始了新一轮的新陈代谢，接触到的过敏原也随之增多，花粉、尘螨及霉菌均可诱发过敏症状，尤其以过敏性哮喘在婴幼儿中最为高发。

幼儿体质弱，过敏性哮喘和常见的感冒咳嗽症状家长辨别时特别容易混淆。陈玉林介绍，只要掌握过敏性哮喘的两大特点基本可以区分。首先，过敏性哮喘的发病季节多在每年立秋之后，发病初始会有喷嚏、流泪、眼痒或耳痒等症状，如果没有好转会表现为咳嗽、憋气，皮肤瘙痒等症状。其次，这段时间孩子的鼻内分泌物会增加，眼结膜充血水肿，耳道内分泌物增加。特别在这个季节出现长时间咳嗽，尤其是夜间咳喘，当做感冒治疗效果不好时，就要考虑是否为过敏性哮喘，应该及时去医院检查，经过抗过敏药物治疗可以缓解症状。

此外，陈玉林提醒：很多家长认为戴口罩可以防止过敏，服用保健品增强孩子体质防止过敏的认知是不正确的。过敏是与基因遗传有关的一种疾病，与体质强弱并没有太大关系，草木花粉的颗粒很小，秋季尤其以蒿草花粉为主，一般的口罩是防不住的。所以，孩子出现上述过敏症状时及早治疗用药才是关键。