神经性脱发是因精神压力过度导致的脱发。在精神压力的作用下，人体立毛肌收缩，头发直立，并使为毛囊输送养分的毛细血管收缩，造成局部血液循环障碍，由此造成头发生态改变和营养不良。神经性脱发是一种自愈性疾病，但全秃和普秃需用药物治疗，且治疗上很棘手。

1、口服维生素B1和B6，1次各10mg，1日3次;或口服胱氨酸，1次50mg，1日3次。

2、对中、重度皮屑，局部可外搽二硫化硒香波，可使其收敛;严重的脂溢性皮炎（头皮屑过多）可采用酮康唑洗剂涂敷头发约3分钟～5分钟，1周2次，连续2周～4周。此抗皮脂溢出药物的作用原理是抑制皮脂分泌、溢出和表皮细胞的增长，约80%的患者可收到卓越的效果。

3、处方药可选用米诺地尔，其原为一种降血压药，但因其能刺激毛发生长，对斑秃（尤其是男性脱发者）有高效。常用1%～5%洗剂涂敷患处，1日1次～2次，连续使用3个月以上。

4、对全秃或普秃患者，可口服强的松，1次5mg，1日3次，开始长出新发后改为1日2次，3周后减为1日1次，连续服用3个月。

5、改善精神和睡眠状态对于神经性脱发者十分重要，对精神不安或紧张的患者可口服谷维素;睡前可服用弱安定药，如地西泮、艾司唑仑、氯氮等;对焦虑者可用氯氮平、氯噻平。

6、本病可采用中成药辅助治疗，对精神紧张的患者宜清神安心，可服用心神宁丸或神应养真丸，1次1丸，1日2次。对头发生长较为缓慢者可口服斑秃丸或美髯丹，1次1丸，1日2次;或口服养血生发胶囊，1次4粒，1日3次;也可滋补肝肾，养血祛风，口服六味地黄丸。

精神压力还可引起出汗过多和皮脂腺分泌过多，产生头垢，降低头发生存的环境质量，从而导致脱发。精神性脱发是暂时性脱发，经过改善精神状况，减轻精神压力，一般都可自愈。